Kolon adenokarsinoması için prognoz ve tedavi

Geniş bağırsağın adenokarsinoması, kalın bağırsağın üç bölümünden birini etkileyen bir kanserdir: kör, kolon veya rektum.

Tümörün yeri, zamanında teşhisinde engel oluşturur ve ayrıca tedavi yöntemlerini sınırlar.

Bu yazıda, kolon kanserinin hangi evrelerinde olduğu ve tümörün hangi özelliğinin tedavisinin prognozuna bağlı olduğunu bulacaksınız.

Adenokarsinoma nedir?

Adenokarsinom, epitel hücrelerinin malign bir dejenerasyonudur ve vücudun mukoza zarları oluşur.

Bu kanser türü oldukça yaygındır; ter, tükrük, tiroid, prostat, laktil, pankreasın yanı sıra mide, bağırsaklar, karaciğer, yumurtalıklar ve diğer organları etkileyebilir.

Kolon kanseri şüphesi varsa, adenokarsinomun olasılığı (% 80) yüksektir. Hastalık şiddetlidir ve ölüm oranı yüksektir.

Tümörün erken evrelerinde, özellikle farklılaşma derecesi yüksek olan süreç durdurulabilir.

Ancak semptomların daha cansız nedenlerden kaynaklanan sindirim bozuklukları için kabul edilmesi kolaydır ve bu prognozu önemli ölçüde kötüleştirir.

Bağırsaklarla bağlantılı olan her şey birçok insanın yabancılarla sakince tartışması için oldukça hassas bir konudur.

Özellikle de anüs yoluyla yapılan korkutucu enstrümantal muayeneler.

Bu durum, kan, mukus, pus, rektal kanama dışkı görünümleri gibi ciddi belirtilerin ortaya çıkmasından sonra bile insanlar doktora gitmeden çekilmeye devam etmesine neden olmaktadır.

Bağırsakta birkaç tümör merkezi ortaya çıktığında, semptomlar onkolojik bir tabloya gittikçe daha çok benzemektedir.

Kişi iştah kaybeder, protein gıdaları için tiksinti hisseder, özellikle et, kilo azalır, anemi gelişir, acılar yoğunlaşır.

Tümör çevredeki organlara yayılır yayılmaz, onların yenilgi işaretleri onlara bağlıdır.

Geniş bağırsağın adenokarsinoması ölümle bile korkunç değildir, ancak ondan önceki yaşam kalitesi ile de değişir.

Tümör bağırsak duvarlarını tahrip eder ve kırılır ve ciddi kanamalara ve diğer olaylara neden olur. Palyatif ameliyat, hastayı iyileştirmeyi değil, ölümünü kolaylaştırmayı amaçlıyor.

Tedavinin prognozu, tümörün farklılaşmasına bağlıdır - hücre ne kadar normal kalır ve ne kadar patolojik olduğu.

Ne kadar çok farklılaşırsa, süreç daha hassastır, o kadar yavaş lanetlenir ve daha durdurulur.

Bağırsakta oldukça belirgin bir adenokarsinoma tedavisi en kolay, ancak düşük dereceli bir tümörden daha az görülür.

Orta derecede ayırdedilen kolon adenokarsinoması, ara form olup oldukça yaygındır.

Adenokarsinom neden oluşur?

Bunun nedeni, bir dizi başka olayı gerektiren belirli bir olaydır.

Bu bağlamda, kalın bağırsağın adenokarsinomunun nedeni yoktur, daha kesin bir ifadeyle çok fazla kısmı vardır ve karmaşık bir ilişki içindedirler.

Hastalığı tetikleyebilecek tüm faktörler dört gruba ayrılabilir:

  • nedenlerle, beslenme ile bir şekilde ilişkili;
  • çevresel faktörler, örneğin toksik maddelerle temas;
  • kalın bağırsağın mukoza zarının kronik hastalıkları;
  • akraba kanseri olan insanların neredeyse üçte biri 50 yıl sonra aynı organlara malign bir zarar veriyor.

Tıbbi bilim hala onkojenik faktörlerin hangi ilke kombine edildiğini bilmemektedir, bu nedenle belirli bir insanda habis patolojinin oluşma ihtimalini tahmin etmek zordur.

Risk altındaki hastaları incelemek için yalnızca yılda en az bir kez düzenli kalır.

Bağırsak adenokarsinomasının gelişiminde beslenmenin rolü kuşkusuzdur. Bununla ilgili sonuç istatistiki verilerden bile kolay: Diyette bitki lifi açığının zeminine karşı et ağırlıklı ülkelerde bu kanser yüzdesi daha yüksektir.

Aynı zamanda Orta Afrika'nın tarım ülkeleri ve ulusal mutfaklarda ağırlıklı olarak bitki ürünleri kullanılan Hindistan'da kolon kanseri daha az teşhis konur.

Et ürünleri vücutta kanserojen oluşum sürecini başlatır. Bu, vejetaryenler olmak gerektiği anlamına gelmez, ancak daha fazla sebze lifi yemek önemlidir.

İkincisi, kanserojen ajanları sulandırır ve konsantrasyonlarını azaltır ve aynı zamanda bağırsakta fekal maddenin geçişini hızlandırarak karsinojenlerin duvarlarla temasını azaltır.

Bağırsağın kronik hastalıkları arasında en büyük risk, ülseratif kolittir: hastalık uzun süre devam ederse, risk artar.

Hastalık 5 yıla kadar devam ederse, risk% 5'i aşmaz, ancak 30 yıldan fazla ülseratif kolitten muzdarip olan grupta yaklaşık yarısı bağırsak kanseri geliştirecektir.

Bağırsak poliplerinden kalın barsak adenokarsinoması gelişebilir. Daha fazla polip varsa risk artar, aynı zamanda çeşitlerine de bağlıdır.

Polipler olguların% 40'ında habis olarak dejenere olabilir.

Ne tür tümörler var?

Bu sorunun cevabından, yani hastalığın şekli ve evresi tedavinin prognozuna bağlıdır. Her şeyden önce, tümörün farklılaşmasını belirlemek gerekir.

Bu temelde, böyle olur:

  • farklılaşmamış;
  • Düşük dereceli;
  • orta derecede farklılaşmış;
  • çok farklılaşmış.

İlk durumda, kanser bağırsak duvarı içerisinde çalışır ve preoperatif olarak incelenemez; bu prognozu önemli ölçüde kötüleştirir ve nüks olasılığını artırır.

Düşük dereceli bir tümör, geliştiği glandüler epitel hücrelerinde normal yapılarının hemen hemen hiçbir şeyin kalmadığı anlamına gelir.

video:

Bu, kanserin en malign türüdür ve prognozu erken bir aşamada bile olsa genellikle olumsuzdur.

Çok belirgin olan kolon adenokarsinoması yavaş gelişir, yıllardır ilerleyebilir.

Tedavisinin prognozu, özellikle erken bir evrede oldukça iyidir. Ne yazık ki, düşük dereceli bir tümör orta dereceden daha sık ortaya çıkar ve oldukça farklılaşır.

Ayırt edilemeyen ve düşük dereceli tümörler, kolondaki adenokarsinomanın en agresif varyantlarıdır ve erken bir safhada bile prognoz her zaman daha az rahatlatıcıdır.

Bununla birlikte, bu kalbi kaybetmek için bir sebep değildir, çünkü dördüncü aşamada bile, tedavi olasılığı% 5 civarındadır.

Tedavi edilmeyen terminal aşamada bile, yaşam boyu süren remisyon vakaları (bilinen bir nedeni olmamasına rağmen) vardır.

İzole edilmiş vakalarda, iklim bölgesi de dahil olmak üzere yaşam koşullarında belirgin bir değişim ile bu mümkündür.

Tümörün prognozu etkileyen çeşitli ek özellikleri, örneğin müsinöz veya mukokutanöz adenokarsinoma.

Hücrelerin% 65'inden fazlası mukus üreten bir tümördür. Böyle bir kanserin prognozu daha kötüdür.

Hastalık nasıl tedavi edilir?

Bugüne kadar, tıbbın teyit ettiği kalın bağırsağın adenokarsinomasını yenmenin tek yolu bağırsağın etkilenen bölümünün ve bölgesel lenf nodlarının çıkarılmasına ilişkin radikal bir cerrahi girişimdir.

Hastalığın üçüncü aşamasında 1-2, bazı durumlarda mümkündür.

Yurtiçi sınıflandırma Dünya uygulamasında kabul edilen kanser evreleri (K. Dyuks)
evre tanım evre tanım
ben Tümör mukozadan daha derinlere nüfuz etmedi ve submukozal bağırsak tabakası bir Tümör mukozadan daha derinlere nüfuz etmedi ve submukozal bağırsak tabakası
IIa Çevredeki lenf düğümlerinde metastaz yoktur, tümör bağırsak duvarında kalır ve yarı dairesinden fazlasını tutar. B Süreç bağırsak duvarının tüm katmanlarına yayılmıştır.
IIb Tümör bağırsak duvarının tüm katmanlarını filizledi, ancak ötesinde ortaya çıkmadı ve çevredeki lenf düğümlerinde metastaz yok
illa Tümör bağırsağın yarısından daha fazla yayılmış, duvar büyümüş, lenf düğümleri etkilenmemiştir C Çevredeki lenf nodlarında metastaz vardı
IIIb Lenf nodlarına metastaz vardı.
IV Lenf nodlarında bölgesel metastazlara sahip komşu organlara veya herhangi bir boyutta uzak organlara metastaz yapan bir tümöre dönüşen geniş bir tümör D Metastazlar vücudun uzak kısımlarına yayılır

Kolon adenokarsinoması uzak organlara metastaz yapıldıktan sonra, hastanın durumunu hafifletmek amacıyla yalnızca palyatif tedavi mümkündür.

Radyoterapi ameliyatın sonucunu sağlamlaştırabilir ve relaps olasılığını düşürebilir, ancak tümörün spesifik yeri nedeniyle ana tedavi yöntemi olarak kullanılamaz.

video:

Bununla birlikte, son zamanlarda preoperatif radyoterapi ile ilgili çalışmalar yapılmış ve muhtemelen cerrahiyi ve karakteristik rehabilitasyon sürecini terk etmeyi sağlayacaktır.

Kemoterapi aynı zamanda ameliyat sonuçlarını konsolide etmek ve nüks riskini azaltmak için de kullanılır.

Yorum ekle

Cevabı iptal etmek için tıklayın.